卵巢储备功能是指卵巢内存留的卵泡的数量和质量,反映女性的生育潜能。卵巢储备功能受年龄、遗传、环境等多种因素影响。若卵巢内存留的可募集卵泡数量减少、卵母细胞质量下降,导致生育潜能降低,称为卵巢储备功能下降(Diminished ovarian reserveDOR)。约10%的不孕症女性卵巢储备功能下降。

卵巢储备功能下降不同于卵巢早衰或更年期,没有明显的临床症状、体征,可能仅表现为不孕症或不为临床发现,依靠辅助检查诊断。对于卵巢储备功能下降的诊断现尚无统一标准,目前临床对卵巢储备功能下降评估普遍应用的指标有:年龄、基础卵泡刺激素(FSH)水平、基础抗苗勒管激素(AMH)水平、窦卵泡数(AFC)。

卵巢储备功能下降可表现为:

1、基础卵泡刺激素(FSH)水平升高:即月经第2-3FSH水平,大于1025 U/L提示卵巢储备下降,若FSH连续两次>40U/L,则诊断卵巢早衰。

2基础抗苗勒管激素(AMH)水平下降:AMH是由窦前和小窦卵泡期的颗粒细胞分泌,许多研究表明AMH水平与卵巢储备成正相关,但研究数值尚不统一,仍是当下研究重点。

3窦卵泡(AFC)数减少:窦卵泡指早卵泡期直径29 mm的卵泡,通常认为双侧卵巢窦卵泡数合计少于46个提示卵巢储备功能下降

卵巢储备功能下降存在极大的个体差异,受多种因素影响,但其在预测女性生育潜能方面有重要意义。目前尚无统一诊断标准,需综合评估患者情况,所以提醒各位,不要自行对自身情况妄自揣测诊断,若未避孕未孕超过1年,需到正规专业医院就诊,综合评估身体情况,指导受孕。